📝 Die Geschichte auf einen Blick

  • Ungefähr 10 bis 15% der Amerikaner leiden am Reizdarmsyndrom (RDS), einer funktionellen Magen-Darm-Erkrankung, die durch unvorhersehbare Symptome gekennzeichnet ist und den Alltag erheblich beeinträchtigt.
  • Aktuelle Studien legen nahe, dass psychologischer Stress deinen Körper trainiert, harmlose Lebensmittel irrtümlich als Gefahr wahrzunehmen. Dadurch wird dein Immun- und Nervensystem umprogrammiert, sodass Schmerzreaktionen in deinem Darm entstehen.
  • Stress erhöht die Aktivität der Mastzellen im Darm, was zu einer Überempfindlichkeit der Nerven und Veränderungen im Immunsystem führt, die Reizdarmsymptome wie Blähungen, Schmerzen und gestörte Verdauung auslösen.
  • Chronischer Stress führt dazu, dass Hormone wie Cortisol und CRF die Verdauung stören, die Darmschleimhaut schädigen und das mikrobielle Gleichgewicht im Darm aus dem Gleichgewicht bringen, wodurch Reizdarmsymptome verstärkt werden.
  • Die Behandlung des Reizdarmsyndroms umfasst umfassende Lebensstilstrategien, einschließlich Stressbewältigungstechniken wie Achtsamkeit, Bewegung, Verbesserung des Schlafs sowie Unterstützung der Darmgesundheit durch Ernährung und gegebenenfalls Nahrungsergänzungsmittel.

🩺Von Dr. Mercola

Ungefähr 10 bis 15% der Amerikaner leben mit dem Reizdarmsyndrom (RDS), einer Erkrankung, die den Alltag durch Symptome beeinträchtigt, die von leicht störend bis hin zu stark einschränkend reichen, darunter Blähungen, Gasbildung, Verstopfung, Durchfall und Bauchschmerzen.

Interessanterweise lässt sich das Reizdarmsyndrom in Standardlaboruntersuchungen oder bildgebenden Verfahren nicht nachweisen. Es handelt sich um eine sogenannte funktionelle gastrointestinale Störung, was bedeutet, dass die Struktur deines Verdauungssystems bei Endoskopien oder bildgebenden Verfahren normal erscheint, die Funktionsweise jedoch beeinträchtigt ist.

Das Reizdarmsyndrom ist einer der häufigsten Gründe, warum Menschen Arbeitstage verpassen, Reisen meiden oder ihre Ernährung aus Angst einschränken. Bei vielen Menschen mit Reizdarmsyndrom treten die Symptome plötzlich auf, oft nach dem Verzehr von Lebensmitteln, die zuvor gut vertragen wurden. Aufgrund dieser Unberechenbarkeit vermuten viele Betroffene, dass eine verborgene Allergie oder eine unspezifische Lebensmittelunverträglichkeit vorliegt.

Eine neue Studie aus Februar 2025 in Gastroenterology deutet darauf hin, dass psychischer Stress wahrscheinlich beteiligt ist, indem er deinen Körper dazu bringt, harmlose, bekannte Lebensmittel als gefährlich einzustufen, wodurch Immunsystem und Nervensystem so umgestellt werden, dass sie Schmerzsignale senden.

Stress verändert die Darmreaktionen und führt dazu, dass harmlose Lebensmittel als Gefahr wahrgenommen werden

Die vorgestellte Studie, durchgeführt von Forschenden der KU Leuven und der Queen’s University, untersuchte, wie psychischer Stress die Immunantwort des Darms auf Lebensmittel verändert und ob er immunologische Erinnerungen bilden kann, die bestimmte Lebensmittel mit Stress verknüpfen. Diese Studie erweitert frühere Forschungsergebnisse aus Nature (2021), die erstmals belegten, dass Stress-assoziierte Immunerinnerungen zu Schmerzen im Darm führen, selbst wenn keine Entzündungs- oder Allergiezeichen vorhanden sind.

•Die Forschenden modellierten stressassoziierte Nahrungsmittelreaktionen an Mäusen — Um zu simulieren, wie Stress die Reaktion auf Lebensmittel beeinflusst, wurden die Mäuse während eines zehn Tage andauernden psychischen Stresszeitraums mit einem häufigen Nahrungsprotein (Ovalbumin) gefüttert. Dasselbe Protein wurde fünf Wochen später erneut verabreicht, um zu prüfen, ob der Darm anders reagieren würde.

•Nur die gestressten Mäuse, die das Protein erhalten hatten, entwickelten eine Überempfindlichkeit — Mäuse, die das Protein während Stressperioden konsumierten, zeigten bei einer erneuten Exposition Darmbeschwerden und viszerale Überempfindlichkeit. Anders verhielt es sich bei Mäusen, die nur Stress oder nur das Protein erhielten: Sie entwickelten keine Anzeichen von Darmbeschwerden. Die Ergebnisse verdeutlichen, dass der Darm erst dann überempfindlich reagiert, wenn Essen und Stress zusammen auftreten.

•Die Schmerzreaktion war nicht auf allgemeine Entzündungen oder Allergien zurückzuführen —  Um systemische allergische Reaktionen auszuschließen, injizierten die Forschenden das Protein unter die Haut. Anders als bei echten Nahrungsmittelallergien zeigte sich weder eine Schwellung der Ohren noch eine systemische Entzündung. Die Schmerzen traten lokal im Darm auf und resultierten aus Veränderungen in der Kommunikation zwischen Immunsystem und Nervensystem.

•Die Blockade von Mastzellen oder IgE unterdrückte die Schmerzreaktion — Mastzellen sind Immunzellen, die während allergischer Reaktionen Histamin und andere Botenstoffe freisetzen, während IgE der Antikörper ist, der Mastzellen zur Aktivierung anregt.

Die Forschenden stellten fest, dass die Überempfindlichkeit verschwand, sobald Mäuse entweder mit einem Mastzellstabilisator behandelt oder Mäuse ohne IgE-Antikörper genutzt wurden. Dies bestätigte, dass sowohl Mastzellen als auch IgE notwendig sind, um die Immunerinnerung zu erzeugen, die bei erneuter Nahrungsaufnahme Schmerzen auslöst.

•Darmflüssigkeit von gestressten Mäusen aktivierte Nervenzellen in gesundem Gewebe — Forschende sammelten den Darmsaft (Supernatant) der gestressten Mäuse und trugen ihn auf gesunde Neuronen auf. Die Nervenzellen reagierten übermäßig und lösten Schmerzsignale schneller aus. Dies zeigte, dass das chemische Milieu im gestressten Darm ausreichte, um das normale Verhalten der Nerven zu stören.

• Sowohl der Dünn- als auch der Dickdarm waren betroffen — Eine erhöhte Nervensensibilität wurde sowohl im Dünndarm als auch im Dickdarm festgestellt, nicht nur in einem Bereich. Dies entspricht den Berichten vieler Reizdarmsyndrom-Patienten, die Schmerzen in verschiedenen Darmbereichen angeben und nicht nur im unteren Darmabschnitt.

•Histamin-Signale waren für die Nervenhypersensibilität verantwortlich — Histamin, ein von Mastzellen während Immunreaktionen freigesetzter Botenstoff, steigerte die Erregbarkeit der Nerven. Durch die Hemmung der Histamin-H1-Rezeptoren mittels Pyrilamin konnte die Nervenhypersensibilität aufgehoben werden, was die Bedeutung von Histamin für die Schmerzentstehung verdeutlicht.

•Im Darm wurde eine Typ-2-Immunreaktion aktiviert — Forschende stellten nach erneuter Exposition mit dem Protein erhöhte IL-13-Werte in den Lymphknoten fest, ein Zytokin, das mit allergieähnlichen Immunreaktionen assoziiert ist. Das spricht dafür, dass das Immunsystem in einen auf bestimmte Nahrungsmittel gerichteten, allergieähnlichen Modus gewechselt war, obwohl keine äußerlich sichtbaren allergischen Reaktionen vorlagen.

Einfach gesagt zeigt die Studie, dass dein Darm bestimmte Lebensmittel als Bedrohung „lernen“ kann, wenn du sie unter psychischem Stress isst. Das Immunsystem speichert diese Erinnerung, und Wochen später kann allein der erneute Verzehr desselben Lebensmittels Reizdarmsyndrom-Symptome auslösen.

Welche Rolle spielen Immunzellen bei Reizdarmsyndrom-Symptomen?

Eine 2014 im World Journal of Gastroenterology veröffentlichte Studie lieferte erste klinische Hinweise darauf, dass Schmerzen beim Reizdarmsyndrom mit einer Überaktivität des Immunsystems und Nervenhypersensibilität zusammenhängen. In der Übersichtsarbeit wurde gezeigt, dass Stress das Verhalten von Immunzellen im Darm verändert, wie insbesondere Mastzellen die Nervenaktivität modulieren und so die Schmerzentstehung beim Reizdarmsyndrom vorbereiten.

•Stress erhöht die Anzahl und Aktivität von Mastzellen im Darm —  Die Review zeigt, dass sowohl akuter als auch chronischer Stress Mastzellen in der Darmschleimhaut aktiviert. Bei Patienten mit Reizdarmsyndrom finden sich vermehrt Mastzellen, die in engerem Kontakt zu den Schleimhautnerven stehen. Dies lässt vermuten, dass Mastzellen in unmittelbarer Nähe zu Schleimhautnerven die viszerale Schmerzreaktion beeinflussen könnten.

• Mastzellen liegen bei Reizdarmsyndrom-Patienten in der Nähe der Schleimhautnerven — Die Arbeit hebt Studien hervor, die einen Zusammenhang zwischen der Zahl der Mastzellen in der Nähe der Nerven und der Schwere der Bauchschmerzen beim Reizdarmsyndrom zeigen. Bei Patienten mit höheren Schmerzpunkten wurden Mastzellen, die weniger als 5 Mikrometer von den Nerven entfernt liegen, häufiger nachgewiesen.

•Stress löst die Aktivierung von CRF im Darm aus — Corticotropin-Releasing-Faktor (CRF) ist ein Hormon, das dein Körper bei psychischem Stress freisetzt. Laut den Autoren bindet CRF an Rezeptoren auf Mastzellen und Nerven im Darm, was wiederum Veränderungen der Darmfunktion auslöst, die beim Reizdarmsyndrom häufig auftreten, wie erhöhte Schmerzempfindlichkeit und gestörte Motilität.

•CRF-aktivierte Mastzellen beeinflussen Darmdurchlässigkeit und Motilität — Die Aktivierung von CRF-Rezeptoren war mit Mastzell-Degranulation verbunden, einem Prozess, bei dem Mastzellen gespeicherte Substanzen wie Histamin freisetzen, die das umliegende Gewebe beeinflussen, sowie mit Veränderungen der Darmpermeabilität und gestörter Darmmotilität. Diese Effekte können zu Durchfall, Schmerzen und anderen Reizdarmsymptomen beitragen.

•Stresshormone stören die Darmfunktion und das mikrobiologische Gleichgewicht — Wenn du unter Stress stehst, aktiviert dein Körper die hypothalamisch-hypophysär-adrenale (HPA) Achse, das zentrale Stressreaktionssystem. Dies führt zur Freisetzung mehrerer wichtiger Hormone, darunter Cortisol, das wichtigste Stresshormon des Körpers.

•Tiermodelle belegen, dass frühkindlicher Stress die Darmempfindlichkeit erhöht — In den zitierten Nagetierstudien wurde gezeigt, dass frühkindlicher Stress (wie Muttertrennung) die viszerale Empfindlichkeit und die CRF-Expression steigert. Die Auswirkungen bleiben bis ins Erwachsenenalter bestehen, was auf eine langfristige Prägung der Darm-Hirn-Interaktionen hinweist.

•Das Beruhigen von Stresssignalen und die Stabilisierung von Immunzellen verringern Reizdarmsymptome —  Den Autoren zufolge helfen Therapien, die Stresshormone hemmen oder Mastzellen vor Überreaktionen schützen, insbesondere bei durch Stress ausgelösten Schüben, die Beschwerden im Darm zu reduzieren. Das deutet darauf hin, dass Therapien nötig sind, die über die bloße Verdauung hinausgehen und stattdessen darauf abzielen, die Stress-Immunreaktion deines Darms zu beruhigen.

10 Tipps, wie du Stress senken kannst, bevor er deinen Darm verändert

Wenn du unter einem Reizdarm leidest, wird Stress nicht nur zu einer mentalen Belastung, sondern auch zu einem biologischen Auslöser, der deinen Darm dazu bringt, übermäßig auf Nahrung zu reagieren. Die gute Nachricht ist, dass du Maßnahmen ergreifen kannst, um dein Nervensystem neu zu trainieren, deine Immunantwort auszugleichen und Cortisol zu senken, bevor es langfristige Schäden anrichtet. Hier sind die Strategien, die ich dir empfehle, wenn du verhindern willst, dass Stress beeinflusst, wie dein Darm auf die Umwelt reagiert.

1. Reduziere Cortisol durch Anpassungen bei deiner Ernährung und deiner Lebensweise — Wenn dein Cortisol dauerhaft erhöht ist, bleibt dein Immunsystem überaktiv und reagiert übermäßig. Instabile Blutzuckerwerte, unzureichende Nahrungsaufnahme und schlechter Schlaf führen zu dauerhaft erhöhtem Cortisol.

2. Treibe regelmäßig Sport — Studien zeigen, dass Bewegung hilft, Reizdarmsymptome zu verbessern. Es trägt zusätzlich zu einer besseren Stimmung bei und mindert die negativen Auswirkungen von Stress, indem es Cortisol senkt. Ich empfehle, moderate Bewegung wie Gehen in deinen Alltag einzubauen, da sie sich nicht übertreiben lässt. Spaziergänge im Freien bieten zudem die Möglichkeit, wieder Kontakt zur Natur zu bekommen und Zeit in der Sonne zu verbringen, was zusätzlich hilft, den Stresspegel zu senken.

3. Übe Achtsamkeit — Durch Achtsamkeitsmeditation lernst du, nicht auf jeden Stressfaktor automatisch zu reagieren. Eine Studie aus dem Jahr 2022 im Chinese Journal of Traumatology zeigte, dass es half, Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) bei Soldaten zu verringern. Du brauchst keine komplizierten Routinen; schon 10 Minuten konzentrierte Aufmerksamkeit können helfen, dein Grundniveau wiederherzustellen.

4. Verbessere deine Atemgewohnheiten — Nach emotionalem Stress zeigt sich bei den meisten Menschen ein gestörtes Atemmuster. Diese Gewohnheiten verringern den Kohlendioxidgehalt im Körper, was die Empfindlichkeit des Nervensystems erhöht. Viele verbreitete Atemtechniken machen es noch schlimmer.

5. Steigere dein emotionales Wohlbefinden mit Optimismus und Lachen — Wenn du eine positivere Denkweise kultivierst, verändert sich deine Gehirnchemie und Stress wird reduziert; Lachen fördert zudem die Endorphinausschüttung und entspannt das Nervensystem. Egal, ob du negative Gedanken neu bewertest oder etwas Lustiges anschaust – diese emotionalen Neustarts helfen, Stress zu senken und dein Gleichgewicht wiederherzustellen.

6. Entfalte deine Kreativität — Hobbys wie Malen, Schreiben oder Musizieren helfen, Emotionen zu verarbeiten und die stressbedingte Cortisolausschüttung zu verringern. Sie verlagern deinen Fokus vom dauernden Nachdenken und schaffen Raum für dein Nervensystem, um wieder zur Ruhe zu kommen.

7. Probiere Emotional Freedom Techniques (EFT) — EFT ist eine Form der psychologischen Akupressur, die auf den Energie-Meridianen der Akupunktur basiert und schnell inneres Gleichgewicht und Heilung wiederherstellt. Im folgenden Video demonstriert EFT-Expertin Julie Schiffman, wie man mit EFT-Klopftechniken Stress lindert.

8. Priorisiere erholsamen Schlaf — Schlechter Schlaf hält den Cortisolspiegel hoch und verringert deine Fähigkeit, mit Stress umzugehen. Entwickle eine feste Schlafroutine, verringere nachts die Exposition gegenüber blauem Licht und sorge für ein kühles Schlafzimmer, um die Qualität deines Schlafs zu steigern.

9. Körperlichen Kontakt erhöhen — Körperkontakt, zum Beispiel durch Umarmungen, löst die Freisetzung von Oxytocin aus, was Stress mindert und die emotionale Balance unterstützt. Täglicher, einvernehmlicher Körperkontakt hilft deinem Körper, aus dem Alarmzustand herauszukommen und einen Zustand zu erreichen, der Heilung und Verdauung unterstützt.

10. Unterstütze die Darmgesundheit, um übermäßige Immunreaktionen zu reduzieren — Sobald der Stress unter Kontrolle ist, hilft die Wiederherstellung eines gesunden Darmmilieus, dein Immunsystem zu beruhigen und Überempfindlichkeiten zu vermeiden. Entferne pflanzliche Öle aus deiner Ernährung, passe deine Kohlenhydratzufuhr an und überlege, Akkermansia-Präparate einzusetzen.

Du solltest außerdem die Produktion von Butyrat in deinem Körper unterstützen, einem kurzkettigen Fett, das von Darmbakterien gebildet wird, die Darmbarriere stärkt und die Immunaktivität reguliert.

Häufig gestellte Fragen (FAQs) zum Reizdarmsyndrom (RDS)

F: Was ist das Reizdarmsyndrom (RDS)?

A: Das Reizdarmsyndrom ist eine funktionelle Verdauungsstörung – das heißt, dein Verdauungssystem wirkt auf Untersuchungen normal, arbeitet aber fehlerhaft. Typische Symptome sind wiederkehrende Blähungen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall und vermehrte Gasbildung. Diese Symptome schwanken, sodass es schwer vorherzusagen ist, was dein Darm verträgt.

F: Was sind die Symptome des Reizdarmsyndroms?

A: Die Symptome beim Reizdarmsyndrom sind unterschiedlich, typisch sind jedoch Bauchschmerzen, Blähungen, Gas sowie Durchfall oder Verstopfung – manchmal auch in Kombination. Beim Reizdarmsyndrom schwanken die Beschwerden häufig, verschlimmern sich jedoch oft in Stresssituationen oder nach bestimmten Nahrungsmitteln.

F: Führt Stress tatsächlich zum Reizdarmsyndrom?

A: Alleiniger Stress führt nicht zum Reizdarmsyndrom, kann jedoch die Beschwerden stark verstärken und Symptome auslösen. Studien zeigen inzwischen, dass Stress die Immunantwort Deines Darms verändert, was nach dem Essen zu Schmerzen, Blähungen oder einem starken Stuhldrang führen kann. Langfristig bewirkt ständiger Stress eine erhöhte Empfindlichkeit.

F: Ist das Reizdarmsyndrom eine allergische Reaktion oder eine Lebensmittelunverträglichkeit?

A: Nein. Die meisten Symptome des Reizdarmsyndroms werden nicht durch eine echte Allergie verursacht. Vielmehr entstehen sie durch eine stressbedingte Überreaktion des Immunsystems. Du bist nicht gegen die Lebensmittel selbst allergisch. Das Problem liegt darin, wie dein Darm „erinnert“, wie es auf das Essen reagiert, wenn du unter Stress bist.

F: Kann eine Änderung meines Lebensstils das Reizdarmsyndrom wirklich verbessern?

A: Ja. Indem du Stress reduzierst, besser schläfst, deine Ernährung optimierst und dein Darmmikrobiom stärkst, lassen sich beim Reizdarmsyndrom deutliche Verbesserungen erzielen. Die Wiederherstellung deiner Darmgesundheit hilft außerdem, die Überempfindlichkeit beim Reizdarmsyndrom zu verringern. Das gelingt dir, indem du Cortisol reduzierst, auf pflanzliche Öle verzichtest und die guten Darmbakterien, etwa Akkermansia, unterstützt.